BJU Int：一項基于人群的臨床顯著性癌篩選隨機試驗

結核病腎結石的一般原則除此以外在無癥狀人群當中發現有臨床意義的病癥，并有存留的人為進展，晚期病因和用藥可有效率改善和增加致死率。此外，從腎結石當中獲得的益處須成%-顧慮，而且腎結石需要具有成本效用。

近來，來自芬蘭的學術研究醫務人員在《BJU Int》上刊出，評核了使用依賴性上皮細胞（PSA）、激胺基酸釋放出來酶panel和多參數PET光學（MRI）開展基于人群腎結石試驗車的全面性，并旨在最大限度地減少可能會病因，同時留存致死率益處。

學術研究醫務人員從競爭性、腎結石測試者結果和結核病檢測不足之處對腎結石算法的全面性開展了評核。他們從人口已登記選擇了400名65歲成年人的隨機樣本，并邀請他們開展三個步驟的測試者（PSA、激胺基酸釋放出來酶panel和MRI）來開展篩選。那些PSA水準≥3 ng/mL的成年人全面用激胺基酸釋放出來酶panel開展測試者，有陽性結果（風險>7.5%）的成年人全面開展MRI。MRI尿檢的成年人（光學報告和數據系統[PI-RADS]評分為3-5分）則開展針對性的切除。MRI同義，但PSA體積≥0.15的成年人接受了系統化切除。

受邀的399名成年人當中，有158人（40%）參與了試驗車，其當中27人的PSA水準≥3納克/毫升（占有被邀請者%-為7%，占有發起者%-為17%）。其當中，22人的激胺基酸釋放出來酶panel尿檢（占有受邀者%-為6%，占有PSA陽性者%-為81%）。最后，有10名成年人（占有受邀者%-為3%，占有激胺基酸釋放出來酶panel尿檢者%-為45%）有可疑的MRI（PI-RADS評分≥3），5人在融合切除時病因為有臨床意義的癌（格里森等級組[GG]≥2）（占有發起者的%-為3%），有2則有GG 1（1%）。因此，在PSA之后開展的預設檢測（激胺基酸釋放出來酶panel和MRI）使切除率增加了56%。

學術研究當中篩選到的患癌成年人結果情況下

綜上所述，他們的結果毫無疑問其腎結石設計方案是有效率的，可大幅增加切除%-。然而，競爭性情況下并不理想。

獨有引自：

Antti Rannikko ， Mare Leht ， Tuomas Mirtti et al. Population-based randomized trial of screening for clinically significant prostate cancer ProScreen： a pilot study. BJU Int. Dec 2021.